克痹通药酒治疗类风湿性关节炎临床应用与疗效分析

发布时间:2013-6-6 10:45:09  浏览次数:1436
  类风湿性关节炎是一种关节滑膜炎为特征的慢性全身免疫性疾病,以手足指、趾等小关节最易受累,持久反复发作。早期关节红肿热痛和功能障碍,晚期则关节强直或畸形,甚至可致残废。笔者继承祖国医学遗产,在家传师授治验秘方基础上研制出克痹通药酒,用以治疗类风湿性关节炎,其作用迅捷,收效显著,被患者誉为“顽痹克星,荆楚一绝,兹予对1995年1月至1999年1月在湖北省松滋市大冶市两地采用克痹通药酒治疗本症632例,回顾总结报告如下。
 
  1、临床资料
  1.1一般资料:在632例类风湿性关节炎中,门诊患者610例,住院患者22例;男性156例,女性476例;发病年龄16岁至77岁之间,其中以25岁至50岁最多见,约占75%;病程1年以内30例。1至5年158例,6至10年212例,11至15年176例,16年以上56例,其中最长36年,最短的59天。患者治疗前都接受过不同方法治疗,其中177例服用或注射过类质醇(强地松、地塞米松等),160例服用过非甾类抗炎药(消炎药、芬必得等),152例服用过中药及外用膏药等制剂,74例服用过免疫抑制剂或金制剂(环磷酰胺、瑞得等),69例都混合使用过上述药物。
 
  1.2诊断标准:根据美国风湿病学会1987年6月第51届会议修订的标准有以下7项中之4项者,即可诊断本病。①晨僵至少1小时(≧6周)。②3个或3个以上关节肿胀(≧6周)。③手关节或掌指关节或近端指关节肿胀(≧6周)。④对称性肿胀。⑤手的X线改变。⑥皮下结节。⑦类风湿因子阳性。
 
  2、配制方法与用法用量
  本品由雷公藤、青风藤、鸡血藤、天仙藤、洋金花、川草乌、淫羊霍、黄芪、秦艽、灵仙、细辛、地龙等组成。将诸药共碎细末加入白酒浸泡,滤液分装,每次10-15ml,1日3次,饭后服用。1个月为1个疗程,连用3疗程以上效果更佳。
 
  3、结果分析
  1.1疗效,评定标准
  ①治愈:临床症状消失,功能生活全部正常,理化检查结果正常。②有效:全部症状或主要症状消除,关节功能基本恢复正常,能参加正常劳动和工作。③无效:经采用克痹通药酒治疗后,症状体征及化验指标无明显改善。
 
  1.2治疗结果:依据上述判定标准治愈498例,有效124例,无效10例,以上治疗结果均为近期疗效(指6个月至3年以判断的),远期疗效等待5年后追访判断,总有效率98.4%。
 
  4、典型病例:
  赵端宏,女,51岁,湖北省大冶市铜录山食品公司干部。
  自述四肢关节呈游走性,进展性肿痛30余年,逐渐加重,曾在多家专科医院就诊。诊断为:类风湿性关节炎。采用中药及强的松等药物治疗,副作用大,效果甚微而中断治疗。患者于97年5月28日找笔者初诊。症见:慢性痛苦激素面容,双掌指关节及腕、足趾掌庶关节对称性肿痛、变形、屈伸不利、功能受限。手指晨僵(>1h)、面色少华、舌暗淡、苔薄白、脉沉细无力。实验室检查:RF(+)、ESR108MM/H、CRP55Ug/ML、ASO≥500U,X线片:双手指、中、掌指关节及近端小关节软组织肿胀,关节间隙变窄。拟以克痹通药酒口服治疗,服药2周后肿痛减轻,行动灵活,晨僵好转,精神转佳,继续服用1个月,肿消痛止,各项检查恢复正常,为了巩固疗效,患者仍守原方坚持服用半年。99年5月18日随访,告病愈未见复发。
 
  5、讨论分析
  本品精选雷公藤行十二经络具有清热解毒、祛风除湿、舒筋活血通络、消肿止痛,有中药“激素”之称。青风藤作为抗风湿药已沿用习久,《本草纲目》曰:凡藤蔓之属,皆可通经人络,此药善治风疾,故一切历节麻痹皆治之,浸酒尤妙。淫羊霍补肾助阳、强筋健骨、祛风除湿。黄芪补脾益气。秦艽祛风除湿、和筋舒筋。鸡血藤有祛淤血、生新血、流利经脉、属治风血痹之良品,也是治疗闭经的要药,有拮抗雷公藤生殖毒的功效。洋金花镇痛通络化痰。川草乌祛风除湿、温经散寒,具有麻醉止痛作用。灵仙祛风湿、通经络、消痰涎。细辛祛风解表,散寒止痛可治百节拘挛,风湿痹痛。地龙为人络之良品,能通血脉、利关节、消淤滞、疗痹痛,引诸药而达病所。以酒宣散药力,通经络,活血调营,上窜巅顶,外达皮腠,旁通四肢为向导。全方共奏扶正祛邪,解毒消肿,温经散寒,祛风除湿,活血化淤,除痰止痛,标本兼治这功效。克痹通药酒是以纯中药制成治疗类风湿性关节炎方药,以外对风湿热、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、退型性脊椎炎、白塞氏病及肾病综合征等皆有明显疗效,故此方药不失为新型有效的抗风湿药一品良剂,具有广阔开发研究价值。
 
  摘自2000年世界创新医药学科技大会优秀论文集

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